Vyšetření zraku u dětí v nonverbálním věku

Česká společnost ortoptistek z.s. ve spolupráci s Českou společností dětské oftalmologie a strabologie a za podpory České oftalmologické společnosti ČLS JEP iniciovala vznik nového výkonu k odhalení očních vad u malých dětí, kterým je vyšetření k včasnému záchytu významných očních poruch u dětí v nonverbálním období ve věku od 6 do 36 měsíců.
Tento výkon prošel pracovní skupinou pro zdravotní výkony při Ministerstvu zdravotnictví ČR, byl schválen a od letošního roku je u dětí ve věku 6–36 měsíců toto vyšetření s kódem 06512 plně hrazeno ze zdravotního pojištění. Vyšetření musí být indikováno praktickým lékařem pro děti a dorost nebo oftalmologem a prováděno ortoptistou.
Vyšetření je složeno z řady testů, které odpovídají věku a schopnostem dítěte. Základním vyšetřením je změření refrakce pomocí autorefraktometru nebo visions screeneru – Retinomax, Plusoptix, Welch Allyn Spot Vision Screener, iScreen Vision Screener, refraktometr a fotoscreeningový přístroj 2WIN a další. Nejčastěji používaným přístrojem v České republice je Plusoptix. Vyšetření refrakce musí být doplněno dalšími testy, kterými jsou motilita a konvergence, zakrývací a odkrývací test do dálky i do blízka, vyšetření k průkazu fuse (Kubíkův test), visus dle věku dítěte nebo vyšetření zrakových funkcí pomocí speciálních testů využívající metodu preferenčního vidění umožňující sledovat reakci dítěte na nabízený podnět (Cardiff Test, LH Gratings, Teller Acuity Cards apod).
Výkon začíná pohovorem s rodičem/zákonným zástupcem dítěte o rodinné a osobní anamnéze a seznámením s průběhem vyšetření. Následují na sebe navazující vyšetření dle věku a schopností dítěte. Závěrem rodič/zákonný zástupce dítěte dostává zprávu pro lékaře, který je k vyšetření doporučil.

Toto vyšetření je limitováno podmínkami, které si stanovily zdravotní pojišťovny:

• indikace lékaře (pediatr, oftalmolog);
• věk dítěte 3–36 měsíců;
• maximálně 1x za rok;
• maximálně 3x v tomto období;
• pouze v ortoptické ordinaci;
• provedeno ortoptistou se speciálním kurzem (IPVZ Praha).

Pracoviště, která mohou výkon v současné době provádět: 

Mgr.Zuzana Štěrbová
předsedkyně ČSO z.s.